近年來，濱州市委、市政府高度重視衛生健康事業發展，堅持以滿足群眾就醫需求為出發點，把鄉村醫療衛生服務體系建設作為重要的民生工程、發展工程來抓，全面落實鄉村醫療衛生服務能力提質提效三年行動，努力為人民群眾提供更加公平可及、質優價廉、系統連續的醫療衛生服務。

堅持高位推動，鄉村醫療衛生服務體系持續健全

濱州市把鄉村醫療衛生服務提升納入品質濱州建設重要內容，列入政府工作報告民生實事項目予以重點推進。10部門聯合印發鄉村醫療衛生服務能力提質提效三年行動計劃，明確了縣、鎮、村三級醫療衛生服務體系發展規劃。通過召開啟動會、專題會、現場會系統推進，營造“比學趕超”良好氛圍。市政府分管負責同志多次調研座談、實地督導，推動修訂村衛生室建設管理標準、規范化建設方案和平面布局圖。組織赴菏澤成武、德州齊河對標學習，召開現場推進會議。

建立長效投入機制，市級財政安排專項資金用于村衛生室改造提升。足額落實基本公衛項目、基本藥物制度和離崗老年鄉醫生活補助三類資金。同時，建立協同推進機制，制定三年行動32項工作配檔表，定期調度、部門協商、下沉督導、宣傳推廣“四位一體”推動落實，《濱州政務督查》專題印發三年行動進展通報，推動各項任務落地落實。

強化達標創建，鄉村醫療衛生基礎配套愈加完善

在縣級層面，11家縣域醫共體中心藥房建設實現全覆蓋，基層藥品聯動成為全國亮點。累計建成縣域醫療服務次中心6家。在鄉級層面，基層機構國家“優質服務基層行”推薦標準占比達到52.2%，社區衛生服務中心中社區醫院占比59.2%。加大7類重點設備配備力度，服務人口5萬人以上衛生院全部配備CT，其他6類重點設備配備占比均達到90%以上。以專科、中醫促發展，遴選市級首批特色專科20個，打造“旗艦中醫館”29家。在村級層面，“一室一策”制定方案，統一牌匾、標識標牌和分室布局。以惠民縣牛王店村衛生室為藍本，制作布局圖、效果圖，所有機構全部現場學習觀摩。對照5個方面23條驗收標準逐個現場驗收，改造提升薄弱村衛生室506家，任務完成率126%。

壯大人才隊伍，鄉村醫療衛生服務質效提能擴量

堅持把基層醫療衛生隊伍建設擺在突出位置，多措并舉做好人才“引”“育”“留”。

在“引”上做文章。實施人才學科建設三年行動，積極推行基層衛生人才“縣招鄉管村用”機制，縣級醫院招聘為基層預留10%定向崗位，今年首次設置32個崗位。12個大學生鄉醫崗位納入省招聘計劃，首批10名大學生鄉醫全部到崗。

在“育”上出實招。創新鄉醫培養模式，遴選市級專家培訓縣鄉師資，縣級逐級培訓鄉村醫生，市縣鄉村四級聯動，理論實踐結合，培訓考核一體，考核合格頒發證書，全年培訓基層常見病種36個、培訓鄉醫1.8萬人次，執業（助理）醫師資格鄉醫占比達到59.2%。

在“留”上增活力。基層高級職稱占比達到21%。培樹表揚先進機構10家、先進個人76個。市委人才辦公布“渤海英才”——“十佳濱州醫師”20人，其中10名基層醫師。舉辦為期三天的基層機構院長（主任）培訓班，提升“一把手”綜合管理服務能力。召開“實干爭先促發展”現場觀摩會，比學趕超、爭先向前。

持續深化改革，鄉村醫療衛生資源下沉提效賦能

醫共體建設破題推進。起草濱州市全面深化緊密型縣域醫療衛生共同體建設的實施方案，醫共體總數由14個壓減為11個，組建模式進一步優化。無棣縣以縣政府名義印發實施方案，實現醫保基金總額付費；惠民縣健康醫療集團實現醫共體內人員統籌管理；沾化區獲得省級縣域醫療高質量發展項目基金2000萬元。基層診療人次占比達到68.6%。

下沉幫扶精準長效。新選派“業務院長”7名，“名醫基層工作室”實現90家機構全覆蓋。組織“千名醫護進鄉村”，在全省“萬名醫護進鄉村”工作推進會上典型發言。

鄉村一體規范管理。鼓勵衛生院延伸舉辦村衛生室，鄉村一體化管理率達到80%。依托村級公共設施，推進村衛生室房屋產權公有。鄉村兩級全面推廣實施“6S”管理，診療環境持續改善。

強化醫防融合，鄉村醫療衛生管理服務提標優化

規范重點人群健康管理。落實12大類基本公共衛生服務項目，2024年先后組織兩次市級基本公衛項目績效評價，覆蓋所有縣市區、所有機。開展后進單位重點幫促活動，5個后進單位位次平均提高24個。65歲以上老年人城鄉社區規范健康管理率65.05%、高血壓和糖尿病患者規范管理率分別達到69.76%、69.74%。

推進簽約服務拓展延伸。制定功能社區家庭醫生簽約服務方案，舉辦“世界家庭醫生日”（功能社區家庭醫生服務）主題活動，組建市縣兩級“1+1+3”功能社區家醫團隊677支，為540個企業、單位提供個性化簽約服務2.4萬人次。老高糖簽約率分別達到90.77%、94%和93.59%。

醫防融合引領發展。90家機構全部完成醫防融合標準化流程改造并達到“二星”以上標準。以“三高六病”患者協同管理為核心，縣鄉村三級分層、診前診中診后全流程，分別為13.48萬、9.73萬三高患者提供心腦血管疾病風險評估和醫防融合一體化照護方案。基層機構診療人次、出院人數、醫療收入同比分別增長4.2%、18.1%和3.0%。

來源：濱州市衛健委

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