異地就醫越來越方便

“家事國事天下事，讓人民過上幸福生活是頭等大事。”在二〇二五年新年賀詞中，習近平主席點贊“直接結算范圍擴大方便了異地就醫”。

2024年，全國跨省異地就醫直接結算惠及參保群眾2.38億人次，成績來之不易。我國跨省流動人口數量大，如何更好滿足人民群眾的異地就醫需求，是一道必答題。近年來，各地各部門著力打通異地就醫的難點堵點，推出一系列實實在在的舉措，覆蓋范圍不斷擴大、慢特病病種進一步擴圍、經辦服務持續優化，人民群眾的獲得感不斷增強，笑容更多、心里更暖。

——編  者

山東門診慢特病跨省直接結算病種擴圍

慢病就診，異鄉有“醫靠”

本報記者  李  蕊

“以前每次買藥后，都得小心翼翼地把票據收起來，就怕丟了沒法報銷。”老賈晃晃手里的一沓票據，“如今用不著了，一個醫保碼就能解決。”

票據為啥用不著了？老賈的故事，還得從三年前說起。

老賈名叫賈同杰，年近六旬，是山東省濱州市沾化區馮家鎮劉王村村民。一天，他在地里干活時，突感胸口劇痛，被緊急送醫后確診為冠心病。經過一段時間的住院治療，病情好轉，但后續藥費讓這個普通農村家庭壓力倍增。

“冠心病屬于慢性病，這類病需長期服藥，費用又高，如果病情達到一定標準，醫保部門組織專家鑒定通過了，就能享受門診慢特病待遇。”在村衛生室，村醫李大夫留意到老賈滿臉愁容，“以后再到醫院看病買藥，符合條件的當場報銷，能省不少錢呢。”李大夫說。

老賈聽聞，眼前一亮，在李大夫的幫助下，填了申請表。很快，老賈成功通過專家評審，獲得門診慢特病資格。此后，每次在門診買藥都能直接報銷一大部分，經濟壓力減輕不少。

2022年1月，老賈隨兒子一同搬至杭州生活。到杭州后，老賈發現，在這看病買藥，費用得先自己全額墊付，再回參保地沾化老家報銷。起初，他們還能請老家親戚幫忙跑醫保報銷手續，但時間一長，親戚也力不從心。

沾化區醫保局工作人員在調研中也發現了這一問題。“早在2021年，國家醫保局就開展了包含尿毒癥透析在內的5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算工作，讓這5種慢特病患者在異鄉有了‘醫靠’。”沾化區醫療保障局局長耿亮說，“如今，隨著人口流動增加，尤其是老年人隨子女遷居數量增加，越來越多慢特病患者期待跨省直接結算病種擴圍。”

時隔三年多，在全國所有醫保統籌區內，享受跨省異地結算待遇的門診慢特病首次擴圍，老賈終于等來了好消息——

2024年12月1日，全國醫保正式上線慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算服務。這是繼高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療5種門診慢特病費用跨省直接結算縣域可及之后的又一醫保福利。

得到消息后，李大夫第一時間撥通了老賈的電話。這回，老賈再次到杭州一家醫院看病，結算時，他出示醫保碼，看到門診費用直接結算完成，自己只需支付個人承擔部分時，他一直緊繃的臉上露出了欣慰的笑容：“這下可好了，再也不用為報銷的事兒操心了。”

《 人民日報 》（ 2025年01月27日 16 版）

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